“是我。”老潘主任的声音里充满了威严。
“嗯,嗯,你们考虑什么?”
“我问一下。”
说完,老潘主任用手捂住话筒,看向郑仁。
“郑仁,ICU有一名72岁老年男患,14天前因为便血,在我院消化内科住院治疗,后转至ICU病房。
便血在入院6天后得到控制,但患者状态比较差,一直在ICU里接受治疗。今天下午14点,再次出现便血,量比较大,止血药物无效。普外科会诊,不建议手术治疗。”老潘主任一连串说出患者病情情况。
郑仁知道,老潘主任这是在征求自己的意见。
普外科不手术治疗,是因为患者年纪较大,而且无法确定出血点。
患者的肠道内都是新鲜血和陈旧血,就算是用肠镜检查,也根本看不清楚到底是哪个位置出的血。
这种难题,从前曾经出过无数次。
一旦出现,就是要看患者的命了。
命好,就熬过来。等出血止住,患者状态平稳,再做进一步的检查、治疗。
命不好,持续出血,等待患者的是短时间内因为出血过量而死亡。
要是做外科的剖腹探查,也只能碰运气才能找到出血点位置。
在临床医疗中,碰运气这种事情……大家都不想,但是总有某种时刻要看命、看运气的。
郑仁略一沉思,便说到:“能治。”
回答的很简单,救命如救火,郑仁一点都不啰嗦。
老潘主任对郑仁的信任度很高,马上拿起手机,说到:“20分钟后到。”
说完,便挂断了电话。
“走。”老潘主任站起来,雷厉风行,“多少钱?”
老板笑呵呵的说到:“潘主任,您来我这小店吃饭,就是给脸了,要是收钱的话,您让我……”
因为有急诊,老潘主任也不啰嗦,扔下五百块钱转身离开。
一行人像是训练有素的战士一般,前一分钟还有说有笑,后一分钟便令行禁止。
孙老板哭丧着脸,手里拿着钱,想要塞还给老潘主任。
但是刚一接近,老潘主任斜睨一眼。孙老板如遭雷噬,打了一个哆嗦。
上车,众人也没什么废话,一路开回海城市一院。
作为医生,不管什么时候都警惕着急诊手术。即便是接风、吃饭,楚嫣然、郑仁、谢伊人也没喝酒。
虽然不一定每次都会出现急诊的情况,但有备无患总是没错。
来到医院,该去手术室的去手术室,该回急诊病房的回急诊病房,老潘主任带着郑仁和苏云直奔ICU。
“郑仁,准备怎么做?”路上,老潘主任才抽出时间来问郑仁。
“介入造影,如果位置典型,就直接开腹找到出血点。要是位置不典型,进行栓塞,然后切除坏死肠道。”郑仁已经有了腹案。
“……”经验丰富的老潘主任此刻无语。
郑仁说的,是破坏性手术!
肠系膜上动脉局部超选,然后栓塞,虽然能起到止血的作用,但也会导致患者某一段肠道坏死。
这可是手术禁忌!